Любая патология головного мозга не должна оставаться без внимания. Нередко диагностируется такое отклонение, как киста мозжечка головного мозга. Это образование полости, наполненной жидкостью.
Как правило, данное заболевание на начальных этапах никак не выдает себя, а маленькие образования обнаруживаются совершенно случайно при проведении магнитно-резонансной терапии. Симптомы появляются при увеличении размеров кисты.
Содержание
Классификация патологии
Все кисты, локализующиеся в мозжечке, принято разделять на две большие группы:
- первичные – то есть врожденные;
- вторичные – приобретенная патология.
Выделяют несколько видов кист. Данная классификация опирается на причины и место расположения патологического образования:
- Кистозно-глиозные образования в правой половине мозжечка. Они возникают вследствие перенесенных ЧМТ.
- Кистозно-атрофические кисты в правой половине мозжечка. Данная патология характеризуется наличием некротизированных и атрофированных участков.
- Кистозно-глиозные образования в левой половине мозжечка отличаются тяжелой симптоматикой.
- Лакунарная киста в левой половине мозжечка. Это образования маленького размера, они, как правило, единичные. Данная форма заболевания не нуждается в лечении.
- Ретроцеребеллярная киста образуется в том месте, где имеется некроз тканей.
- Кистовидное расширение в субарахноидальном пространстве.
- Арахноидальная ликворная киста.
- Псевдокиста – врожденные образования мозжечка.
Этиология
Причины возникновения данной патологии зависят от того, к какой группе она относится. Этиологические факторы у первичных и вторичных кист различны.
Причины возникновения первичных образований:
- Аномалии внутриутробного развития плода.
- Асфиксия ребенка во время родов. В данном случае образуются некротические участки тканей, которые погибли от кислородного голодания.
Причины развития вторичных кист:
- Черепно-мозговые травмы (переломы костей черепа, сотрясение головного мозга и его ушибы).
- Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический и ишемический инсульт).
- Воспаление в тканях головного мозга.
- Хирургическое вмешательство.
- Отмирание тканей в результате ОНМК.
- Вирусные заболевания головного мозга (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит).
- Кровоизлияния из образовавшихся гематом.
- Нейроинфекции.
Клиническая картина
Первичные кисты чаще всего никак не проявляются и не нарушают жизнедеятельности человека. Как правило, такая патология не подвергается лечению.
Симптомы вторичного образования зависят от его размеров и этиологии. Маленькие мозговые кисты не имеют патологической симптоматики, она свойственна крупным экземплярам. Однако специалисты выделили несколько общих признаков заболевания:
- Сильные боли в голове, которые не купируются обезболивающими препаратами.
- Головокружение, в некоторых случаях наблюдается потеря сознания.
- Распирающие и пульсирующие ощущения в области головы.
- Периодически возникающая тошнота. Иногда она заканчивается рвотой, которая, в свою очередь, не приносит облегчения.
- Нарушение сна и биологических ритмов пациентов.
- Судороги, тремор пальцев рук.
- Неврологические симптомы.
- У детей до года отмечаются выбухание и пульсация большого родничка и учащенное срыгивание, в некоторых случаях рвота.
- Ухудшается координация движений, изменяется походка.
- Возникают частичные или полные парезы и параличи верхних и нижних конечностей.
- Некоторые участки кожи могут терять чувствительность.
- Возможны патологические изменения со стороны слуха, зрения, речи.
Необходимо также отметить отдельные симптомы кист мозжечка в зависимости от их вида:
- галлюцинации свойственны для ретроцеребеллярной кисты;
- при поражении правой половины мозжечка наблюдается быстрая утомляемость человека как физическая, так и умственная;
- параличи чаще наблюдаются при развитии патологии в левой половине органа;
- гидроцефалия является признаком кистовидного расширения субарахноидального пространства.
Диагностика
При обращении пациента за медицинской помощью необходимо провести ряд диагностических мероприятий для постановки точного диагноза. В первую очередь проводится сбор анамнеза (жалобы больного, перенесенные травмы, заболевания). После чего пациента отправляют на диагностические исследования:
- Магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование. Эти методы помогают уточнить локализацию и размеры образования, а также выявить его характер. Они должны проводиться периодически для наблюдения за динамикой патологии.
- Электроэнцефалография. С ее помощью выявляется судорожная готовность.
- НСГ (нейросонография). Это исследование проводится только детям до двух лет.
- Гистология определяет характер образования (киста, доброкачественная или злокачественная опухоль).
- Лабораторное исследование спинно-мозговой жидкости. Анализ осуществляется для обнаружения воспаления и инфекции.
Лечение
Лечение данного нарушения направлено на устранение причины и симптомов, а также необходимо остановить рост патологического образования.
В таком случае используют два метода лечения:
- медикаментозное – у пациентов с кистами небольшого размера;
- хирургическое – при наличии больших кист.
Лекарственные препараты назначаются только врачом, терапия проводится под контролем лабораторных показателей крови:
- Лекарства для рассасывания спаек и рубцов («Лонгидаза»).
- Антибактериальные препараты для устранения инфекции.
- Иммуномодуляторы для восстановления защитных сил организма.
- Ноотропы обеспечивают лучшее питание и газообмен клеток головного мозга.
- Также необходимо принимать ряд медикаментов, действие которых направлено на снижение холестерина в крови, нормализацию уровня артериального давления и разжижение крови.
Показания для проведения операции:
- Развитие гидроцефалии и гипертензии.
- Усугубление очаговых симптомов.
- Наличие кровоизлияния в ткани мозга.
- Судороги.
- Резкое нарушение координации движений и равновесия.
В современной медицине используют три вида операций:
- Эндоскопическая. Этому методу отдается предпочтение нейрохирургов. Операция имеет малую травматичность, она проводится под зрительным контролем. Осложнения минимальны и не всегда обнаруживаются. Исход благоприятен.
- Микронейрохирургическая операция.
- Шунтирование.
Два последних вида хирургического лечения проводятся с обязательной трепанацией черепа, которая обеспечивает доступ к головному мозгу.
Последствия
Какие-либо последствия возможны при быстром росте кисты или ее разрыве. Именно поэтому необходимо постоянно наблюдать за состоянием данного образования и проводить своевременную терапию.
Последствия патологии:
- Нарушение кровообращения и движения ликвора.
- Возникновение опухолей на месте кисты.
- Расстройства со стороны речи, движений, осязания и зрения.
- Смерть пациента наблюдается крайне редко.
Если киста лопается, то возникают довольно опасные осложнения:
- Заражение крови (сепсис).
- Попадание гнойного содержимого кисты в ликвор, что приводит к воспалению.
- Кровотечение внутри черепа.
- Полный паралич.
- Смерть больного.
Прогноз
Прогноз зависит от тяжести течения патологии. Если образование в мозжечке обнаружено на ранних сроках развития до ускорения его роста, то прогноз благоприятный. В этом случае пациенты излечиваются, осложнения и разрывы кист не наблюдаются.
Летальный исход возможен в том случае, если патология диагностируется слишком поздно или же отсутствуют должные лечение и контроль. Происходят быстрый рост и разрыв образования, наблюдаются патологические изменения соответствующих психологических функций.
Профилактические мероприятия
Любые неприятные симптомы не должны оставаться без внимания. Поэтому если у пациента обнаруживаются выше перечисленные признаки, то необходимо обратиться за консультацией к специалистам (невролог или нейрохирург).
Если у человека диагностирована киста мозжечка, важно соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут избежать осложнений:
- Нужно периодически посещать лечащего врача. Это необходимо для контроля состояния пациента и наблюдения за образованием в динамике.
- Проходить диагностические исследования, которые назначены специалистом.
- Проводить профилактику в отношении инфекционных заболеваний. Следует повышать защитные силы организма: принимать витамины, обеспечить полноценное питание, здоровый сон.
- Препятствовать переохлаждению организма. Человек должен одеваться по сезону, избегать сквозняков, держать ноги в тепле.
- Отказаться от вредных привычек (употребление спиртных напитков, курение).
- Необходимо контролировать показатели крови. При повышении уровня холестерина или тромбоцитов следует принимать лекарственные препараты, которые назначит доктор (профилактика тромбообразования, ишемии тканей головного мозга и так далее).
- Контролировать уровень артериального давления. Если наблюдается гипертония, то нужен постоянный прием медикаментов. Это поможет избежать сильных скачков давления.
- При ухудшении самочувствия важно сообщить о нем врачу, чтобы скорректировать лечение.
