Опасность перинатальной энцефалопатии

Перинатальная энцефалопатия – патологическое состояние головного мозга, которое формируется у ребенка в перинатальный период развития.

Современная медицина успешно борется с этой болезнью. Однако негативные последствия нервного нарушения значительно влияют на развитие ребенка. Это могут быть минимальные мозговые и сердечные дисфункции или серьезные поражения ЦНС (эпилепсия, ДЦП).

Важно приступить к лечению незамедлительно. Энцефалопатия у новорожденного должна строго контролироваться врачом. В зависимости от типа заболевания и симптомов подбираются терапевтический курс и методы лечения.

Причины патологии

Энцефалопатия у грудничка может быть вызвана различными факторами.

Энцефалопатия

Главная из них – внутриутробная гипоксия плода, которая чаще всего является следствием отягощенного течения беременности. При этом на состояние мамы и возникшую патологию у ребенка влияют:

  • инфекционные заболевания в острой форме, а также хронические болезни, которые усугубляются во время вынашивания ребенка;
  • генетически обусловленные патологии;
  • неправильно организованное питание женщины;
  • нарушения при родоразрешении;
  • травмы, полученные в процессе родов;
  • частый токсикоз;
  • незрелость организма будущей матери из-за слишком малого возраста;
  • недоношенность и врожденные пороки развития ребенка;
  • злоупотребление вредными привычками как со стороны матери, так и отца;
  • плохая экологическая обстановка.

Будущим родителям необходимо тщательно заботиться о здоровье малыша еще до его рождения. Важным этапом считается планирование беременности.

Классификация

В зависимости от причин, спровоцировавших появление мозговых дисфункций, перинатальная энцефалопатия может быть:

ВидПричина
ГипоксическаяНедостаток кислорода при внутриутробном развитии, асфиксия в момент появления на свет.
ИнфекционнаяНаличие у матери инфекционных заболеваний.
ТравматическаяТравмы плода при рождении (неправильные роды, патология внутриутробного положения плода, врачебная ошибка и т. д.).
Токсико-метаболическая Процессы воспалительного характера в организме матери, патологическое формирование органов будущего малыша.
РезидуальнаяРазвитие заболеваний инфекционного и воспалительного характера после полученных родовых травм.
ДисциркуляторнаяНедостаток кровоснабжения тканей мозга.
ЛучеваяВлияние на мозг излучения.
Энцефалопатия смешанного типаРазнообразие симптомов не позволяет поставить точный диагноз.

Самыми распространенными у детей являются гипоксическая и резидуальная энцефалопатия.

В течении заболевания выделяется несколько периодов:

  • острый (первые 4 недели жизни грудничка);
  • ранний восстановительный (до 16–24 недель);
  • поздний восстановительный (1–2 года);
  • период остаточных осложнений.

В клиническом развитии энцефалопатии отмечается проявление следующих синдромов:

  • двигательные расстройства;
  • гипервозбудимость;
  • угнетение центральной нервной системы;
  • судорожный.

Определение степени тяжести патолгии связано с оцениванием состояния ребенка по шкале АПГАР:

  • легкая (6–7 баллов);
  • среднетяжелая (4–6 баллов);
  • тяжелая (1–4 балла).

Основные симптомы

Обычно детские врачи безошибочно узнают признаки патологии, которые проявляются в первые несколько часов жизни ребенка.

К энцефалоастеническим симптомам относятся:

  • крик новорожденного, проявившийся не сразу, или слабой интенсивности;
  • вздрагивания рефлекторного характера;
  • нарушения сердечно-сосудистой деятельности малыша;
  • отсутствие реакций на звук, свет и другие раздражители;
  • сильный надрывный плач, который трудно унять;
  • нервозность, беспокойство без видимых причин;
  • явные нарушения зрительных функций (например, косоглазие);
  • проблемы со сном;
  • постоянное срыгивание, не связанное с приемом пищи, патологии пищеварения;
  • отсутствие характерных для грудничков рефлексов.

Особенностью симптоматики энцефалопатии является тот факт, что она наиболее ярко обнаруживает себя в возрасте после года. В этом случае к лечению требуется особый комплексный подход.

Диагностика энцефалопатии

Диагностические исследования и постановка диагноза

Выявить нарушения, связанные с энцефалопатией, возможно на этапе внутриутробной жизни плода. Если возникли подозрения на неправильное его развитие, в последнем триместре беременности врач назначает:

  • УЗИ для диагностики положения плода, чтобы исключить или подтвердить случаи аномального предлежания или обвитие пуповиной;
  • допплерографическое обследование, с помощью которого оценивается состояние сердечно-сосудистой системы.

Нередко данный диагноз ставится на основе проведенного обследования ребенка, назначенного педиатром. Врач выясняет, какие негативные факторы способствовали формированию патологии. Специалист также осматривает маленького пациента, проверяя функции двигательной системы, ЦНС, родничок. Чтобы оценить состояние и работоспособность головного мозга, применяются МРТ, допплерография, электронейромиография, нейросонография, электроэнцефалограмма.

Желательно показать малыша офтальмологу, чтобы проверить состояние глазного дня.

Лечение

Ребенок с энцефалопатией нуждается в постоянном контроле со стороны врача. При этом в реабилитации маленького пациента участвует не только педиатр, но и ортопед, невролог, кардиолог.

Курс лечения зависит от степени проявления мозговых повреждений.

Заболевание в легкой форме корректируется посредством правильно организованного распорядка дня и подходящими видами реабилитации ребенка: психологической, педагогической, коррекционной. Мероприятия, направленные на восстановление минимальных мозговых дисфункций, должны носить регулярный характер. Поэтому целесообразно проводить их с родителями в домашней обстановке.

Положительное воздействие оказывают массаж и физиотерапия.

Здоровье грудничка

Медикаментозная терапия необходима в тех случаях, когда диагностируется серьезная патология головного мозга. При органических нарушениях деятельности ЦНС, отеках мозга, признаках гидроцефалии, значительном повышении внутричерепного давления эффективны диуретические и противоотечные препараты.

Если имеет место судорожный синдром, назначаются противосудорожные лекарства.

В этих случаях нельзя делать массаж и проводить физиотерапевтические процедуры.

Когда болезнь приобретает запущенные формы, необходимо нейрохирургическое вмешательство. Многие мамы практикуют лечение народными средствами. Особой популярностью пользуются травяные настои.

Продолжительность терапии при условии соблюдения всех рекомендаций и методов составляет от года до 3 лет.

Возможные последствия

Перинатальная энцефалопатия приводит к неприятным последствиям во взрослой жизни. Особенно ярко это проявляется в подростковый период. Обычно такое происходит из-за несвоевременного обращения за врачебной помощью, неэффективности лечебных мероприятий, индивидуальных особенностей организма ребенка.

Последствиями перинатальной энцефалопатии могут быть такие состояния:

  • Задержка психомоторного развития различной степени тяжести. Если посмотреть на фото человека с незначительной степенью подобного отставания, можно заметить, что оно не ограничивает возможности вести полноценную самостоятельную жизнь.
  • Гидроцефалия.
  • Остеохондроз в молодом возрасте.
  • Синдром, связанный с гиперактивностью и дефицитом внимания.
  • Нарушение зрительной функции.
  • Гипертония.
  • Эпилептические припадки и приступы.
  • Расстройства нервной системы, которые сопровождаются бессонницей и другими нарушениями ночного отдыха, постоянной сменой настроения, неконтролируемыми приступами плаксивости и агрессивности.
    Многие осложнения перинатальной энцефалопатии возможно вылечить. Необходимо обратиться к врачу для назначения подходящего курса.

На видео рассказ специалиста-невролога о энцефалопатии:

Рекомендации по профилактике

Чтобы минимизировать риск возникновения недуга, нужно исключить все неблагоприятные факторы в период беременности. Очень важно приступить к лечению в первые недели после рождения, даже если проявления патологии незначительны и не наносят особый вред ребенку. Вовремя оказанная помощь способна избавить от проблем в будущем.