Возникающие без внешнего источника звуковые колебания субъективного характера доставляют человеку неприятные ощущения и вызывают стремление их прекратить. Обращение к врачу с вопросом, как избавиться от шума в ушах, довольно частое, потому что каждый пятый взрослый человек слышит несуществующие звуки, одно- или двухсторонние, вариабельного характера, диапазона и наполнения. Характерными явлениями звон и шум в ушах становятся в пожилом и старческом возрасте, что связано с процессом старения, наличием возрастных патологий, заболеваний внутренних органов. На вопрос, почему шумит в ушах, невозможно ответить без всестороннего обследования. Этот симптом может проявляться при различных заболеваниях, носить характер отдельных звуков, перманентного шума, гула, звона, свиста и сопровождаться дополнительными негативными ощущениями.
При сборе анамнеза опытному врачу многое может сказать не только жалоба на несуществующий звук, его характер, тональность, но и дислокация. Шум в левом ухе характерен для определенной группы патологий, в правом – свидетельствует о других заболеваниях. Продолжительность, перманентность или эпизодическое проявление, постоянный шум в ушах или в определенных условиях – все может стать основанием для предварительного диагноза. Но окончательное определение непосредственного провокатора шума в ушных раковинах возможно только после проведения клинических и аппаратных обследований.
Содержание
Причины возникновения – распространенные и не очень
Трудности определения возможных поводов распространенного явления мешают определению, отчего возник шум в ушах, без сбора анамнеза и врачебного обследования. Причины появления негативного симптома, характеризуемого пациентами, как шумы в ушах, условно подразделяются на две большие группы: физиологические и патологические. К физиологическим относят атмосферное давление, переутомление, перманентное воздействие громкой музыки из наушников, стрессовые и конфликтные ситуации, приводящие к выработке избыточного адреналина. Частой причиной, по которой присутствуют в ушах шум и ощущение заложенности, становятся серные пробки условно естественного происхождения.
Диапазон патологических провокаторов появления шума в ушах намного шире и указывает на разные заболевания, в зависимости от характера звука. Симптом, беспокоящий и неприятный, может указывать на следующие заболевания, как возможные причины шума в ушах:
- непосредственные патологии органов слуха;
- сосудистые заболевания и связанные с этим нарушения давления;
- патологии обмена веществ;
- отравления, передозировки и избыточное употребление лекарственных средств;
- патологии суставов и позвоночника, остеохондроз шейного отдела;
- новообразования слева или справа;
- гнойные и инфекционные заболевания;
- болезни внутренних органов;
- травмы и повреждения;
- негативные возрастные изменения.
Лечение шума в ушах как отдельной патологии невозможно. Для полного устранения необходимо выявить первопричину, заняться ее лечением. Отдельное устранение жалобы на шум и звон в ушах провести нельзя. Только при достоверном определении заболевания, которое спровоцировало субъективные ощущения, возможно решение проблемы, как убрать шум в ушах.
Возможные причины по месту дислокации
Одной из самых вероятных причин появления различных звуков в ушных раковинах становится остеохондроз шейного отдела позвоночника. Шум в левом ухе входит в список симптомов шейного остеохондроза и появляется вследствие компрессии нервных окончаний и сосудов. Шум в левом ухе, а иногда звон и боль сопровождаются показательной гиперчувствительностью к звукам, раздражительностью, изменением характера человека. При этом шум в левом ухе может быть следствием левосторонней травмы, воспалительного процесса с левой стороны, левостороннего новообразования, патологии сосудов, непроходимости артерии. Гудит в ушах, пульсирует, стучит при дегенеративно-дистрофическом процессе, который разрушает позвонки и хрящи, что приводит к сдавливанию нервной ткани и артерий. Шумовой эффект может быть и следствием сердечно-сосудистой патологии, вызванной нарушением кровообращения.
Явления, сопутствующие остеохондрозу, например, шум в одном ухе, больной ошибочно воспринимает как острый отит и начинает самостоятельное лечение. Но проявившийся внезапно шум в правом ухе может свидетельствовать и об отите, и о флегмоне, и об острой вирусной инфекции, и об атеросклерозе головного мозга. Чаще всего сильный шум в ушах – признак вертебробазилярной недостаточности, при которой происходит сдавление позвоночной артерии. Если определится подобная причина шума, необходимо систематическое профессиональное лечение опасной патологии.
Неопределенность симптома, описываемого пациентами как заложенность и шум в ухе, составляет серьезную препону в лечении только по этой жалобе. Односторонний характер симптоматики заставляет собирать подробный анамнез и классифицировать шум в ушах, лечение которого назначается вместе с устранением основной причины. Инфекционные патологии, инородные тела в ушном проходе, отравления и употребление лекарственных средств – относительно редкие причины, от которых бывает шум в ушах. Зачастую это – результат нарушенной деятельности кровеносных сосудов, акустический эффект от тока крови, отличного от нормального. Если шумит нехарактерно и перманентно, то особый упор делается на нарушения артериального давления, стеноз позвоночных артерий, остеохондроз шейного отдела. Такой шум в ушах, выяснение его причины и лечение занимают не один день и даже не месяц. Он бывает результатом кумулятивного воздействия нескольких системных заболеваний.
Звуковые характеристики как средство диагностики
Жалобы пациентов на шум в ушном проходе и голове не всегда однообразны. Звуковые характеристики появившихся раздражителей носят характер вариабельный и прихотливый. Иногда в слуховом проходе звенит, свистит, щелкает, гудит или пищит. Характеристика помех по их особенностям реализации тоже может сказать о многом. Постоянный гул в ушах – следствие невроза, депрессии, хронического переутомления – встречается чаще, чем болезнь Меньера, при которой поражается вестибулярный аппарат. Но гул в ухе может быть следствием артериальной гипертонии, поражения задней ушной артерии, дефицита кислорода. Гудит в левом ухе или в правом – признак анемии, нехватки железа, кальция, приводящих к недостаточному снабжению мозга кислородом. Наступает сосудистый спазм, дающий субъективное ощущение, что гудит в ухе.
Спазм сосудов может давать звуковые колебания и слева, и справа, и в обоих ушных раковинах одновременно. Поэтому по жалобе, гудит в правом ухе или в левом, врач все равно рассматривает патологию кровотока, закупорку артерий холестериновыми бляшками. Гул в левом ухе при неправильном обмене веществ может быть предвестником инсульта, внутричерепного кровотечения, частичного тромбирования артерий с такой же вероятностью, как и гул в правом ухе. Больные по-разному описывают шумовые помехи, но для такого симптома существует собирательный термин «тиннитус», означающий патологические звуковые эффекты, под которыми подразумевается любой посторонний субъективный звук (шум) в ушной раковине.
Характеристика звуковых колебаний имеет немаловажное значение в тех случаях, когда сопровождается дополнительным негативом. Любой шум в ушах и заложенность говорят либо о воспалительном процессе в сложной системе парного слухового органа, либо о болезни почек. Шум и боль в ухе – однозначно о воспалительном, гнойном или инфекционном процессе в органах слуха или дыхания, при зубных патологиях. Иногда закладывает уши так же, как обычно, с сопутствующими нарушениями при повышенном давлении, серной пробке, отите, флегмоне, инородных телах в слуховом проходе. Понять, почему гудит, – уже наполовину устранить проблему. Единственное, что следует хорошо усвоить: ни в коем случае нельзя заниматься самовыставлением диагноза по внешним признакам или звуковой характеристике.
Правильный ответ на вопрос: что делать, если шум в ушах? – немедленно обратиться к врачу, пройти обследование, начать лечение уже по выставленному диагнозу.
Диагностика и лечение
Если шум в ушах составляет постоянную причину беспокойства, первоначальное обращение всегда должно быть к ЛОР врачу. Это разумно и закономерно, когда ушное заболевание осматривает соответствующий специалист. Для того, чтобы признать это своим профилем или переадресовать к другому врачу, чтобы устранить шум, ЛОР врач назначает прохождение аппаратных исследований.
Рентгенографический снимок ЛОР органов предписывается специалистом, чтобы понять, что означает жалоба. Лабораторные анализы мочи и крови дают представление о наличии или отсутствии воспалительных процессов. Ухо и шум в нем чаще всего связаны с воспалением или инфекцией в парном органе, носу или горле. Если рентген не дал достаточно четкого представления, почему зашумело, проводится компьютерная томография. Отсутствие патологии в ЛОР органах дает основания для направления к неврологу.
Гудеть может от повреждения кровеносных сосудов, их частичного перекрытия, стеноза, компрессии, поэтому проводится обследование не только ушей. Допплерография сосудов головного мозга, рентген шейного отдела позвоночника, исследование сосудов при помощи УЗИ, реоэнцефалография, выявляют сосудистые патологии, подсказывают, как лечить. Если шум сопровождает больного с разной степенью интенсивности, вариабельной реализацией, но присутствует постоянно, в равной степени вероятности это либо сосудистые нарушения, либо они же, сопровождаемые возрастными изменениями. Шейный остеохондроз, если он стал причиной компрессии сосудов или того, что болит и заложено ухо, требует систематического и настойчивого лечения. Это неизлечимая болезнь, при которой можно только остановить прогрессирующий процесс, а симптомы недуга убирают по мере возникновения.
Если же и невролог ничего не обнаружил, придется проходить дальнейшее обследование. Необходимое устранение причины беспокойства потребует терпения и настойчивости. Помехи, возникающие в органах слуха, – это зов организма о помощи, сигнал о болезни, лечение которой стало насущной необходимостью. Этим придется заняться, чтобы устранить не абстрактный шум, а реальную патологию и побыть в тишине.
