Токсические вещества алкоголя негативно влияют на ЦНС, головной мозг и жизненно важные внутренние органы человека. При хронической зависимости от алкоголя развивается патологическая болезнь головного мозга – алкогольная эпилепсия. Она характеризуется судорожными и бессудорожными эпилептиформными приступами, конвульсиями при приеме спиртных напитков. Но на поздних стадиях алкоголизма припадки случаются через некоторое время после отказа от алкоголя, в перерывах между запоями.
Содержание
Почему появляются приступы эпилепсии
Эпилепсия и алкоголь – такое опасное сочетание способно нарушить работу всего организма, особенно психики. Ее ответные реакции могут быть крайне непредсказуемыми. Алкоголики теряют память и интеллект, у них часто начинается прогрессирующее слабоумие. При алкоголизме возможно проявление параличей, психозов, шизофренического бреда, делирия – психического расстройства с нарушением сознания.
Внимание! При дефиците тиамина (В1) у алкоголиков путается сознание, наступает диплопия (на фоне офтальмоплегии), атаксия и энцефалопатия Вернике. То есть поражается головной мозг: повреждаются нервы, околоводопроводное серое вещество среднего мозга, мозжечок, таламус, сосцевидные тела.
Алкогольная эпилепсия может проявиться в связи со следующими факторами, воздействующими на ЦНС:
- после отказа от алкоголя несколько дней происходит активное эксайротоксичное высвобождение глутамата. Его избыток повреждает и уничтожает нервные клетки;
- дефицитом тиамина (витамина В1) в еде, что нарушает углеводный обмен, усваивание пищи желудочно-кишечным трактом;
- снижением уровня в ГАМК (гамма-аминомасляной кислоте) нейромедиаторов и их активности. При этом возбуждаются нейроны и повышается готовность головного мозга к судорогам;
- прямым повреждающим воздействием спиртных напитков на нервную ткань;
- поступлением токсичных обменных продуктов к нервным клеткам и набуханием тканей в связи с повышенной проницаемостью стенки сосудов и гематоэнцефалического барьера;
- острым дефицитом ионов магния и калия в еде, что приводит к сердечнососудистым болезням, аритмиям, хронической усталости, мышечным судорогам, спазмам гладкой мускулатуры.
Важно знать. При гипокалиемии изменяется ритм сердца, развиваются эрозивные процессы слизистых оболочек, происходят сердечные приступы, путается сознание, слабеют мышцы, начинаются спазмы и рвота, частое мочеиспускание. Кожа становится сухой, а волосы – слабыми и тусклыми, раны и царапины плохо заживают.
При гипомагнезиемии расстраивается сон, наступает депрессия, ощущаются колики в разных местах тела, кружится и болит голова, шумит в ушах, ухудшаются память и концентрация внимания.
Прогрессировать судорожный синдром или алкогольная эпилепсия может при недостаточном питании нейронов. При этом у алкоголиков снижается толерантность к глюкозе на фоне нарушений функциональной работы поджелудочной и щитовидной желез. Сложные каскадные гормональные расстройства в период похмелья приводят к развитию субгипогликемического состояния. Оно на фоне других факторов становится одной из причин приступа эпилепсии.
До начала эпилепсии от алкоголизма у пьющих людей:
- угнетается детоксикационная функция печени и ухудшается обмен билирубина;
- сгущается кровь, а за счет этого нарушается микроциркуляция и усугубляется гипоксия нервной ткани.
Нарастают необратимые изменения в головном мозге, что проявляется неравномерной атрофией коркового вещества, разнокалиберными дегенеративными и ишемическими очагами в подкорковых структурах, истощением нейромедиаторных систем. Так развивается алкогольная энцефалопатия в сопровождении прогрессирующего интеллектуального и мнестического снижения умственных возможностей и личностных изменений. Алкогольная эпилепсия или судорожные припадки при этом не связаны с употреблением спиртосодержащих продуктов по времени.
Другие причины эпилепсии
Скрытая предрасположенность к эпилепсии от алкоголя может стать открытой под влиянием токсинов, что содержат продукты распада алкоголя. Этиловый спирт воздействует как судорожный токсин, сходный с грибным ядом. Судорожные реакции проявляются также под воздействием:
- инфекций: энцефалита или менингита;
- черепно-мозговых травм;
- нарушений кровотока внутри черепа;
- новообразований в мозге, включая онкологические;
- наследственной склонности к эпилептическим припадкам.
Основная симптоматика
Алкогольная эпилепсия сходна с обыкновенными приступами, за исключением некоторых особенностей. Мышечные судороги при эпилепсии могут наступить позднее, а до них возможны проявления:
- жгучей головной боли;
- слабости и тошноты;
- головокружения;
- повышения секреции слюнных желез;
- спазмирования грудной клетки;
- дыхания с глухими хрипами;
- неконтролируемого мочеиспускания.
Симптомы во время эпилептического приступа
Непосредственно в период приступа при эпилепсии у больного синеют губы, а кожа вокруг рта становится бледной. Он закатывает глаза, может пронзительно закричать из-за спазмирования голосовых связок. В начале обморока:
- самопроизвольно запрокидывается голова и может запасть язык;
- сжимаются челюсти и зубы, в результате прикусывания травмируется язык;
- сужаются зрачки, и резко повышается давление;
- пульс достигает критических цифр – 120 – 170 уд./мин.;
- дыхание становится редким – 8 – 10 вдохов в минуту;
- из полости рта вытекают рвотные массы или пена;
- теряется двигательный самоконтроль;
- ответной реакции на обращение к больному не поступает.
При угнетении рефлекторных ответов организма возможны остановка дыхания и летальный исход. Если токсинами поражен один участок мозга, тогда судороги будут проявляться с одной стороны лица или конечности. При обширном поражении мозга спазмами будет охвачено все тело и оно будет неестественно выгибаться. Во время падения больной может нанести себе и окружающим травму.
Симптомы после эпилептического приступа
После того, как к алкоголику возвращается сознание, давление мышц и нестерпимая боль не отступают. Поэтому он не может двигать конечностями несколько часов или сутки. Больной погружается в глубокий сон на 1 – 2 часа. Наступление рецидивов возможно через 1 – 2 дня, если спиртосодержащие напитки не будут поступать в организм.
Произошедший припадок развивает алкогольную бессонницу. Она характерна:
- галлюцинациями с выраженной эмоциональной окраской;
- ранним пробуждением, ознобом и повышением температуры;
- приступом белой горячки.
Важно знать. Спровоцировать эпилептический припадок могут профилактические противосудорожные средства в связи с отмиранием клеток головного мозга.
Приступ алкогольной эпилепсии заканчивается симптомами деградации. У алкоголика:
- появляется невнятная речь;
- теряется двигательная координация;
- снижается внимание;
- нарушается мимика лица;
- проявляется заторможенность или повышенная агрессия.
Хронические алкоголики чувствуют наступление припадка за 2 – 3 дня до его начала. Они становятся раздражительными, плохо себя чувствуют, не хотят принимать пищу, неспокойно спят. Последствия алкогольной эпилепсии могут быть непредсказуемыми. При падении больной может травмировать голову, шейные позвонки, ключицу, плечевой и локтевой сустав рук, шейку бедра, ранить язык и захлебнуться рвотными пищевыми массами.
В результате каждого приступа отмирает некоторое количество клеток головного мозга, что приводит личность к деградации. У алкоголиков возникают серьезные болезни печени и желудка, наступает сердечная недостаточность, злокачественная гипертония, панкреатит, нарушается половая функция, развиваются онкообразования и другие патологии, что укорачивает жизнь.
В психическом плане частые приступы подтверждают тяжелую степень энцефалопатии. Люди не могут адекватно мыслить, рассуждать. Они становятся злобными, раздражительными, безучастными к себе и окружающим, теряют желание трудиться, заниматься спортом, нормально питаться. Они находятся в постоянном стрессовом или депрессивном состоянии.
Основное лечение
До того, как лечить алкогольную эпилепсию, необходимо вывести алкоголика из запоя. Это должны делать специалисты, чтобы предупредить белую горячку и приступ. Такую процедуру можно проводить на дому или в стационаре. Затем приступают к медицинскому обследованию и комплексной терапии: медикаментозной, психотерапевтической, народными средствами.
Медицинское обследование
Обследование дает возможность уточнить масштабы и особенности болезни, определить тип эпилепсии. По результатам исследования назначают лечение алкогольной эпилепсии по схемам, которые изменяют после каждых эпилептических припадков.
Проводят МРТ, КТ и электроэнцефалографию. Дополнительно исследуют кровь, мочу, проходят ЭКГ и другие тесты, выявляющие сопутствующие болезни.
Типы алкогольной эпилепсии
Лечебные процедуры назначают в зависимости от типа припадка. Они бывают:
- идиопатическими: очевидная причина отсутствует;
- криптогенными: нет возможности определить причину;
- симптоматическими: выявлена вторичная причина;
- генерализованными: приступ проявляется с участием структур головного мозга;
- фокальными: приступ предопределяет часть головного мозга.
Вывод из запоя
Чтобы не допустить наступления делирии, соматических нарушений: резкого скачка АД, инфаркта, инсульта, истощения организма и эпилептического припадка, – проводится детоксикация – вывод яда из организма покапельным введением лекарственных средств. А именно:
- Устраняют кислородное голодание и улучшают клеточное питание антигипоксантами.
- Защищают головной мозг и восстанавливают обменные процессы в нервных тканях, улучшают память и проясняют мышление ноотропами и нейропротекторами.
- Предохраняют клетки от окислителей (свободных радикалов) антиоксидантами.
- Предотвращают чрезмерное сгущение (свертывание) крови антикоагулянтами.
- Защищают и улучшают функцию печени гепатопротекторами.
- Выводят этиловый спирт из крови растворами для внутривенных инфузий.
- Устраняют судороги магнезией, активизируют кровообращение в мозг «Пирацетамом», стабилизируют работу сердца «Панангином» с глюкозой 40%, витаминами, препаратами калия и магния, снотворными.
- Снимают аллергию антигистаминными средствами, нервно-психическое возбуждение – седативными.
Применение новых методов лечения
Противосудорожное лечение проводится медикаментами:
- «Фенобарбиталом»;
- «Гексамидином»;
- «Клоназепамом»;
- «Бензобамилом»;
- «Ацедипролом»;
Другими средствами с вальпроатом натрия.
Быстро и надежно устраняют алкогольную зависимость натуральным препаратом «Алкобарьер». Он вызывает отвращение к спиртосодержащим продуктам, помогает запустить процессы восстановления органов, которые начали разрушаться под воздействием спирта.
Индивидуально проводят лечение противоэпилептическими средствами: «Фенитоином», «Габапентином», «Топираматом», «Фелбаматом», – а также разнообразными транквилизаторами, антидепрессантами, седативными средствами. Индивидуально назначают физиотерапию и психотерапевтическую коррекцию, включая реабилитационную терапию.
Лечение при алкогольной эпилепсии поводят биоксеновой терапией и плазмаферезом.
С помощью биоксеновой терапии устраняются депрессия, озлобленность и агрессия после резкого отказа от алкоголя. Во время процедуры на больного надевают маску для вдыхания поступающей смеси: кислорода и ксенона. Она расширяет сосуды, улучшает состояние нервов, активизирует обменные процессы, повышает самочувствие и стабилизирует эмоции.
Плазмаферез проводят в стационаре:
посредством катетера кровь отводят из организма в аппарат;
в аппарате кровь очищают путем разделения на плазму и форменные элементы;
очищенную кровь вводят обратно в вену в течение 1,5 – 3 часов.
Народные методы
Предупреждают припадки ванны с добавлением отвара корня валерианы: 6 – 10 л. на 100 л. воды с температурой 38 – 40°С. Поможет при эпилептических приступах отвар из травы и порошок корней боярышника. Траву (2 ст. л.) запаривают кипятком (0,5 л.), дают настояться 2 часа и фильтруют. Принимают в течение дня. Порошок из высушенных корней употребляют по 1 г. за полчаса до каждого приема пищи.
Полезно вместо чая пить настой душицы: на 1,5 стакана кипятка – 3 ст. л. травы, настаивать 2 часа. Напиток можно совмещать с настоями корня валерианы (1 ст. л.), череды (1 стакан/сутки), а также семенами тмина (1 ч. л. порошка из семян запарить 1 стаканом кипятка, настоять ночь в термосе и пить по 1 ст. л. до еды) и корнем борщевика (порошок – 0,2 г.).
Первая помощь во время припадка
Приступ может начаться внезапно и застать врасплох. Поэтому при закатывании глаз, запрокидывании головы, судорогах или крике больного нужно успеть подхватить его и опустить прямо на пол, избегая острых углов и опасных предметов, чтобы не допустить травмирования. Передвигать больного во время судорог и конвульсий нельзя, как и сдерживать их.
Голову приподнимают, поворачивают на бок и подкладывают валик, чтобы в легкие не попала пена и рвота. При сильной рвоте поворачивают на бок все тело. Предотвращают западение языка, разжимая зубы ложкой, конец которой обматывают салфеткой или полотенцем. Во время приступа голову удерживают в руках, чтобы больной не перевернулся навзничь. Припадок может длиться 5 минут, возможны перебои с дыханием.
После купирования конвульсий больному нужно находиться на боку еще некоторое время. Вставать не рекомендуется, поскольку из-за слабости мышц он может упасть и травмироваться. Пострадавшего необходимо укрыть и дать ему возможность поспать. Приступ является веским основанием для посещения невропатолога. Если припадок длится полчаса, следует вызвать скорую помощь.
