Отек и набухание головного мозга происходят от избыточного скопления жидкости в клетках ткани и межклеточном пространстве. Научный мир не пришел к окончательному выводу, в каких случаях и правильно ли вообще называть это состояние –отек мозга или набухание.
Роль мозга как руководящего звена в управлении функциями всего организма сложно переоценить. Любые нарушения в его работе оборачиваются нежелательными последствиями. Поэтому так важно знать признаки мозговых расстройств и от чего они происходят.
Содержание
Просто о сложном
Насыщенность материала специфической медицинской терминологией не представляет тему более понятной, а лишь пугает неизвестностью. Учитывая, что настоящий материал не предназначен для повышения уровня квалификации специалистов, будем придерживаться правила максимальной доступности изложения.
Что такое отек головного мозга? Это либо увеличение всего объема мозговой ткани, либо гипертрофия одного из его участков. Причины отека мозга могут быть разные, но без своевременного лечения они всегда угрожают тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода.
Симптомы заболевания
Отличить признаки отека головного мозга от заболеваний, протекающих со сходной симптоматикой и не представляющих большой опасности, почти невозможно. Только комплексное обследование с использованием специального оборудования может дать утвердительный или отрицательный ответ.
Поход в поликлинику нельзя откладывать надолго, если человек на протяжении некоторого времени испытывает совокупность неприятных ощущений:
- сильные боли, распространяющиеся на всю область головы;
- потерю аппетита;
- тошноту, переходящую в рвотные позывы;
- заторможенное восприятие явлений окружающей действительности;
- постоянное желание спать;
- беспокойный сон, не приносящий отдыха;
- болевые ощущения, связанные с движением глазных яблок.
Список признаков можно продолжить, но для личных выводов больного они уже не будут важны. Во-первых, при этих симптомах наступает состояние, при котором человек уже не может адекватно воспринимать происходящее. Во-вторых, судороги, потеря сознания, кома означают, что наступило время, уже не терпящее промедлений. Вызов кареты скорой помощи будет единственно верным решением.
До приезда бригады врачей следует:
- уложить больного в постель, предварительно сняв одежду;
- открыть окна, тем самым обеспечивая достаточный приток кислорода;
- в случае рвоты повернуть голову в положение, позволяющее избежать попадания рвотных масс в органы дыхания;
- в случае судорог удерживать голову и конечности больного, чтобы избежать случайных травм.
Дальнейшие реанимационные действия могут выполнять только специалисты.
Группа риска
Отек головного мозга не является самостоятельным заболеванием. Причины отека: текущие и перенесенные недуги, хирургические вмешательства, травмы, интоксикация организма, опухолевые образования, инфекция. О некоторых из них стоит поговорить подробнее.
- Людям, страдающим нарушением функций сердечнососудистой системы: гипертензией, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом сосудов, – следует пристально следить за проявлениями симптомов отека головного мозга.
- Любые, более-менее серьезные травмы головы (падение с высоты, удары), как правило, становятся причиной сотрясения головного мозга. Последствием сотрясения бывает отек. Обычно это легко обратимые нарушения. Лечение ограничивается постельным режимом, приемом общеукрепляющих средств и диуретиков.
- Прискорбно, но самой распространенной причиной отека головного мозга, с видами на неутешительный прогноз, у взрослых является интоксикация организма алкоголем.
Последствия отека головного мозга зависят от локализации пораженного участка, наряду с прогрессированием провоцирующего заболевания.
Возможные осложнения
Результатами несвоевременно начатого лечения, а также неконтролируемого развития основополагающей болезни могут стать тяжелые расстройства всего организма, а порой смерть больного.
Но даже тогда, когда лечение начато вовремя и проведено вполне успешно, возможно закрепление остаточных неустранимых последствий, подпадающих под признаки отека мозга:
- постоянные головные боли;
- заторможенность сознания;
- частичная потеря памяти;
- неадекватность поведения.
Реабилитационный период может занять очень продолжительное время, но возвращение нормального состояния более, чем вероятно. Клетки мозга все-таки восстанавливаются, только гораздо медленнее, чем это происходит в тканях других органов.
У пожилых людей осложнения усугубляются возрастным снижением иммунитета, совместно с приобретенными заболеваниями сердца и сосудов. Повышенная проницаемость сосудистых стенок редко позволяет устранить проявления отечности раз и навсегда. Чем опасен отек для старшей возрастной категории? Какие последствия он вызывает?
- Острые инсульты, приводящие к частичному и полному параличу.
- Разрушение структуры коры головного мозга, что приводит больного в состояние деменции.
- Значительное ухудшение (до полной потери) слуха и зрения.
- Нарушение функций дыхательных и пищеварительных органов.
Процент смертности среди людей пожилого возраста значительно выше, чем среди молодежи и средней возрастной категории граждан.
Но все же степень опасности возможных последствий в большей мере зависит от вида и интенсивности отека мозга.
Механизмы патогенеза заболевания
Внешние признаки отека мозга проявляются похожими симптомами независимо от провоцирующих причин. Начальная фаза заболевания выражается следующими факторами:
- накоплением жидкости в клетках мозговой ткани и внеклеточном пространстве;
- увеличением объема мозга;
- повышением внутричерепного давления.
Для того, чтобы понять, как лечить мозговой отек, врачу необходимо четко определить причину, инициирующую патологию. Принятая за основу классификация заболевания начитывает четыре вида:
- Гидростатический. Развивается вследствие преобладания объема поступления крови в ткани мозга над ее оттоком. Чаще всего обуславливается сдавливанием крупных вен опухолевыми образованиями.
- Осмотический. Причиной является нарушение сбалансированной электрохимической активности тканей мозга и вещества крови.
- Вазогенный. Повышение проницаемости капилляров мозга приводит к выходу плазмы крови из русла сосудов и увеличению объема жидкости в межклеточном и в окружающем кровоток пространстве.
- Цитотоксический. Воздействие токсинов на мозговые клетки нарушает процесс клеточного обмена, который знаменуется замещением клеточного калия на натрий. Последний проявляет эффект губки, усиленно втягивая и удерживая воду. Интоксикация воздействует на кровеносные сосуды мозга, разрушает защитный барьер, а это увеличивает проникающую и разрушающую способность нейротоксинов.
Отек головного мозга при алкоголизме – это одно из осложнений, наступающее вследствие внешней интоксикации организма. И так как добровольное отравление алкоголем практикуется повсеместно и с энтузиазмом, нельзя не рассмотреть этот момент в особом порядке.
Разрушительное воздействие алкоголя на мозг
Змей, свернувшийся в кольцо и заглатывающий свой хвост, в восточных учениях символизирует Бесконечность. Зеленый змий по аналогии символизирует порочный круг алкоголизма. Только этот круг предсказуемо конечен.
Воздействие алкоголя на организм обуславливается не только разовым количеством выпитого, возрастом и половой принадлежностью реципиента, но его наследственной предрасположенностью и даже расовой принадлежностью. Но в любом случае алкогольная зависимость возникает по общей схеме.
После принятия определенной дозы алкоголя наступает состояние эйфории с последующими явлениями похмельного синдрома, которые могут быть сняты новой дозой. Присевший на эту «карусель» попадает в зависимость от спиртного. Алкоголь становится и причиной болезни, и лекарством от нее. Пьющий человек не замечает (или уже не может замечать) изменения, которые происходят в его организме. Он перестает адекватно оценивать свое физическое и моральное состояние. В первую очередь, потому что алкоголь разрушает главный орган, индуцирующий критерии оценки.
Алкоголь уничтожает нервные связи между клетками мозга, оставляя их один на один с врагом. Спиртное резко и значительно снижает уровень сахара в крови. Недостаток глюкозы заставляет клетки голодать. Развивается дистрофия мозга, проявляющаяся снижением коммуникационных и рефлекторных функций. Наступление ведется неспешно, но неотвратимо и беспощадно.
Посмертные исследования мозга алкоголиков показали атрофию мозга, особенно ее лобных долей. Казалось бы, между уменьшением и набуханием нет никакой связи. Это – еще одно коварное свойство спиртосодержащих жидкостей, систематическое употребление которых нарушает все функциональные основы мозговых тканей. Прием критической дозы на фоне общего обезвоживания организма блокирует отвод жидкости из клеток. Защитная реакция превращается в самоубийственную. Отек мозга при алкоголизме – это финишная черта, за которой только кома и смерть. Это должно прозвучать предупреждением для всех любителей выпить.
Лечение заболевания
При отеках мозга, независимо от причин, необходима срочная медицинская помощь. Чем опасен отек?
1. Общими и очаговыми структурными изменениями:
- деформацией отделов;
- смещением черепа в затылочную область и сжатием мозжечка;
- сдавливанием ствола головного мозга.
2. Частичным или полным повреждением коры головного мозга.
3. Множеством капиллярных разрывов с обширным кровоизлиянием.
Первая и главная задача медиков – снять отек мозга, тем самым предотвратив повреждение его основной и стволовой части. Этого будет достаточно, чтобы выиграть время и приступить к интенсивной терапии.
В критических случаях лечение может начаться с необходимого хирургического вмешательства:
- удаление части костной пластины черепа;
- установка катетеров для откачки жидкости.
Внутривенные вливания способствуют восстановлению кровообращения.
Очень важно установить, от чего произошло функциональное нарушение. Врачебный подход предусматривает кардинальное различие в лечении отеков, вызванных опухолью и, например, алкогольной интоксикацией.
Медицина располагает большим арсеналом средств для получения максимально точного диагноза. Наряду с мерами, принимаемыми для снятия отека мозга, проводятся лечебные мероприятия, направленные на устранение самой причины. В каждом отдельном случае медикаментозное лечение имеет узкую направленность, учитывающую степень развития провоцирующего отек заболевания и общее состояние пациента.
Предупреждающие рекомендации
При обнаружении у себя или своих близких признаков столь серьезного заболевания, как отек мозга, следует немедленно обратиться к врачу. Настораживающими факторами могут быть недавно перенесенные инфекционные заболевания, травма головы, эпилепсия, алкоголизм.
Прохождение компьютерной томографии и рентгенографии черепа в лучшем случае развеет ваши опасения, а в худшем поможет вылечить мозговую дисфункцию без негативных последствий.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или ограничиваться средствами народной медицины. Болезнь имеет свойство быстро прогрессировать и наносить мозгу невосполнимые потери.
После проведения стационарного лечения и устранения основных симптомов следует строго придерживаться рекомендаций врача и продолжать лечение в домашних условиях. Больным алкоголизмом рекомендуется пройти реабилитационный курс в специальных учреждениях. Повторный алкогольный отек мозга, как правило, заканчивается летальным исходом или инвалидностью.
Людям, перенесшим заболевание, следует отказаться от всех вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Физические занятия на свежем воздухе, с нарастающей нагрузкой, избавят клетки мозга от кислородного голодания и будут способствовать восстановлению стенок кровеносных сосудов.
В основе профилактических мер по предупреждению набухания клеток мозга лежит нормальная работа кроветворной и сердечно-сосудистой систем.
