Особенности развития и терапии ишемического инсульта

Заболевания головного мозга сопровождаются серьезными нарушениями работы органа. Их возникновение приводит к тяжелым последствиям, а избавиться от осложнений не всегда возможно. Поэтому важна профилактика подобных недугов, а также своевременное обращение к врачу при формировании клинических признаков неврологических дисфункций. Одной из самых распространенных проблем центральной нервной системы является ишемия головного мозга или его инфаркт. При данном заболевании происходит нарушение кровообращения, сопровождающееся кислородным голоданием ткани. Инсульт имеет специфическую клиническую картину и чаще развивается у пожилых пациентов, хотя в современном мире диагностируется и у молодых людей.

Лечение ишемии головного мозга зависит от симптомов ее проявления и тяжести состояния больного. Если патологический процесс не успел спровоцировать необратимые изменения, то удается избежать осложнений. Главная опасность заключается в позднем обращении за медицинской помощью. Важным прогностическим фактором при инфаркте головного мозга выступает время проявления признаков поражения. Восстановление нервной ткани после длительной гипоксии невозможно, поэтому требуется немедленное обращение к врачу.

Причины ишемического инсульта

Такое патологическое состояние, как ишемия, развивается не только в центральной нервной системе. Оно может возникнуть в любом органе, поскольку проявляется острым нарушением кровообращения. Наиболее часто такая проблема диагностируется в тканях сердца и головного мозга, чувствительных к концентрации кислорода. Восстановить естественную функцию поврежденных органов порой не так просто. К основным причинам развития нарушения мозгового кровообращения относят следующие:

Осмотр специалиста

  1. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – распространенная кардиальная патология, которая чаще регистрируется у пациентов пожилого возраста. Она проявляется несостоятельностью сердечной мышцы, что обуславливает предрасположенность человека к инсульту. При этом прогноз при сочетании данных патологий неблагоприятный, поскольку успевают сформироваться системные нарушения, которые требуют длительной реабилитации, а в некоторых случаях являются необратимыми.
  2. Эндокринные расстройства, такие как дисфункция поджелудочной или щитовидной железы, способствуют изменению естественного метаболизма. Нарушается соотношение электролитов в крови и тканях, что предрасполагает к гематологическим трансформациям. Еще одним фактором, который можно отнести к эндокринным, является ожирение. Важно понимать, что липиды откладываются не только в подкожном слое, но и во внутренних органах, негативно сказываясь на их функциональной способности.
  3. Патологии свертываемости крови – распространенная причина ишемического инфаркта мозга. Они формируются при различных электролитных нарушениях, сопровождают патологические иммунные реакции, инфекционные болезни. Подобные сбои приводят к формированию тромба, который при попадании в артерии перекрывает кровоток соответствующей зоны. Такое часто происходит в головном мозге и провоцирует инсульт. Если сгусток довольно крупный и попадает в магистральный проток, то наступает смерть.
  4. Атеросклероз – распространенная проблема, характеризующаяся отложением холестериновых бляшек в сосудах. Она является одним из основных факторов развития артериальной гипертензии. Патологические изменения формируются системно и поражают кровеносную сеть головного мозга, что приводит к ишемическим нарушениям.

Видео рассказывает о симптомах инсульта:

Основные симптомы

Выживаемость пациентов при инсульте зависит от того, насколько быстро человек доставлен в медицинское учреждение. Первые признаки патологии могут развиться внезапно, поэтому важно правильно их интерпретировать. Основными симптомами поражения являются:

  1. Ишемический инсульт головного мозга протекает с выраженными неврологическими расстройствами, поскольку происходит сбой естественной функции нейронов. Основной клинический признак — нарушение восприятия. У пациентов изменяются речь, координация движений, поведение становится странным. В каждом случае симптомы заболевания могут отличаться. Это зависит от функциональной зоны поражения.
  2. Головная боль сопровождает многие недуги, формирующиеся в центральной нервной системе. При инсульте она возникает в результате резкого спазма сосудов и прекращения физиологического кровообращения. На основании размеров и характера поражений принята классификация, которая облегчает врачам процесс диагностики патологии. От этих факторов зависят интенсивность и продолжительность головной боли и других признаков инсульта.
  3. Полиорганные нарушения, проявляющиеся повышением температуры, одышкой, рвотой и изменением суточного объема мочи, регистрируются при поражении соответствующих центров головного мозга. Это рефлекторные защитные механизмы, при помощи которых организм пытается самостоятельно бороться с проблемой. Однако это приводит лишь к ухудшению состояния пациента.
  4. В тяжелых случаях при ишемическом инсульте происходит потеря сознания и развивается паралич. Он может поражать как одну сторону тела, так и обе. Во многих случаях подобная симптоматика указывает на формирование непоправимых изменений в органе. Реабилитация таких пациентов занимает много времени и зачастую не приносит должных результатов. При возникновении паралича при ишемическом инсульте прогноз для жизни осторожный.

Симптоматика при инфаркте нервной ткани имеет одно из ключевых значений при его дальнейшей диагностике и борьбе с последствиями поражения. Большинство дисфункций головного мозга имеют специфические неврологические проявления. Изменения речи, наличие судорог и потеря сознания – классические признаки ишемии нейронов. Во многих случаях инсульт сопровождается еще и подвывихом плеча, который в дальнейшем требует восстановления. Для женщин могут быть характерны и другие симптомы, которые не являются столь специфичными. Пациентки ощущают усталость и различные когнитивные расстройства, что затрудняет диагностику. Сильная боль нечасто сопровождает ишемическую форму болезни, а, как правило, регистрируется при геморрагическом инсульте. Первый тип нарушения сопровождают длительные неприятные ощущения, которые носят приступообразный характер.

При возникновении симптомов или подозрении на такое серьезное заболевание, важную роль также играет время. У врачей есть всего 3–4 часа на то, чтобы установить вид патологии и начать бороться с ней до того, как успеют сформироваться необратимые изменения. Для этого важно обращать внимание на ухудшения самочувствия, особенно у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями.

Диагностика инсульта

Инфаркт головного мозга – распространенная проблема, поэтому существуют специфические методы, позволяющие быстро и точно подтвердить его.

Перед тем, как начать лечить недуг, важно определить масштабы и характер поражений. Для этого используются стандартные гематологические анализы, а также визуальная диагностика. Последняя подразумевает создание своеобразных фото головного мозга пациента, что позволяет оценить степень и локализацию ишемических изменений. Магнитно-резонансная томография – наиболее современный метод, позволяющий точно поставить диагноз. Он является обязательным при подтверждении инсульта головного мозга. Для определения причины, спровоцировавшей подобное заболевание, потребуется кардиологическое обследование, а также осмотр узкопрофильного специалиста.

МРТ головного мозга

Лечение в стационаре

Зачастую пациенты, поступающие в медицинские учреждения с подозрением на мозговой инфаркт, находятся в критическом состоянии. Таких больных помещают в отделение реанимации и интенсивной терапии, где проводят стабилизацию основных физиологических показателей. Для этого применяются внутривенные инфузии и инъекции препаратов. Важна и оксигенация, то есть обеспечение доступа кислорода, поскольку именно с его недостатком связано нарушение функций головного мозга. Специфической терапией при ишемическом инсульте является использование препаратов для улучшения микроциркуляции. Проводится постоянный мониторинг состояния пациента, поскольку первые сутки, как правило, наиболее тяжелые для организма. После стабилизации самочувствия больной может быть выписан из стационара на амбулаторное лечение. В домашних условиях требуется продолжить назначенную врачом терапию, которая успешно сочетается с народными методами, основанными на использовании трав и других натуральных ингредиентов. Большое значение имеет также последующая реабилитация, позволяющая восстановить нормальную работу организма и улучшить качество жизни пациента.

Правильное питание

Диета в период восстановления должна способствовать поддержанию естественной работы сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Принимать пищу нужно часто, при этом порции должны быть небольшими. Такой режим благоприятствует лучшему усвоению питательных веществ и нормализации работы желудочно-кишечного тракта, что способствует активизации других органов. Меню должно включать продукты с высоким содержанием аминокислот, таких как глицин и тирозин, которые ускоряют восстановление нормальной деятельности нервных структур. Они содержатся в яйцах, орехах и мясе. Стоит отдавать предпочтение нежирной белковой пище, поскольку она лучше усваивается. Обилие в рационе овощей и фруктов обеспечит организм витаминами и микроэлементами, которые способствуют быстрому восстановлению после ишемического инсульта.

Симптомы инсульта

Реабилитация

К сожалению, мозговой инфаркт во многих случаях приводит к непоправимым изменениям структур организма. Они индивидуальны и зависят от локализации и тяжести повреждений. Многие пациенты после инсульта становятся инвалидами, теряют зрение или слух. Но даже при формировании осложнений требуется реабилитация больного, поскольку она способствует улучшению качества его жизни. Период восстановления представляет собой адаптивный процесс, который обеспечивает нормальное взаимодействие человека с окружающей средой и близкими. Важным моментом является и эмоциональная поддержка пациента, которую должны обеспечить родственники. При развитии нарушений речи используются специальные упражнения, направленные на стимуляцию соответствующих мозговых центров. Поскольку частые осложнения инсульта — парезы и параличи, разработана специальная гимнастика, направленная на улучшение кровотока в конечностях. В некоторых случаях возможно восстановить двигательную активность. Используются также массажи, физиотерапия и иглоукалывание. Тактику лечения выбирает врач на основании проведенных исследований и индивидуальных особенностей человека, перенесшего инсульт.

Реабилитацию можно проводить как в домашних условиях, так и в санаториях. Выбор места зависит от тяжести состояния пациента, а также от его комфорта. Во многих случаях поддержка и забота близких – определяющий для пострадавшего фактор, который должен быть учтен.

Отзывы о лечении

Виталий, 56 лет, г. Волгоград

Не так давно перенес ишемический инсульт. Врачи говорят, он развился на фоне артериальной гипертензии. Дома потерял сознание, очнулся уже в больнице. Делали капельницы, уколы, пролежал в стационаре две недели. В течение месяца было тяжело ходить, поэтому поехал в санаторий на лечение. После этого координация восстановилась, сейчас чувствую себя хорошо.

Марина, 60 лет, г. Москва

У меня сахарный диабет, борюсь с ним уже давно. На этой почве случился инсульт. Попала в реанимацию, практически не помню обстоятельств произошедшего. Были процедуры, уколы, таблетки. Выписали домой с назначениями, ходила на физиотерапию. Для восстановления понадобилось два месяца. Благо обошлось без осложнений.