Пульсирующая боль в затылке – один из наиболее распространенных неврологических симптомов.
Она может быть как проявлением серьезных заболеваний мозга, так и симптомом обычного переутомления. Диагностика основана в установлении клинических симптомов и проведении функциональных тестов. Лечение заключается в медикаментозной и не медикаментозной терапии, направлено на снятие болевого синдрома.
Пульсирующая головная боль приносит значительный дискомфорт, что значительно снижает уровень и качество жизни.
Головная боль в затылке является ведущим симптомом, по меньшей мере, при 46 заболеваниях. Нередко боли в затылке могут быть проявлением патологических состояний в головном мозге (опухоль, воспалительное поражение оболочек мозга). Заболевание носит острый и хронический характер. Частота приступов может составлять от 2 раз в неделю до 1 раза в 6 месяцев, продолжительность болевого синдрома составляет от 20 минут до 2 часов.
Содержание
Причины возникновения патологического состояния
Пульсация в затылке может возникнуть после стрессовых ситуаций, продолжительных физических и психических нагрузок, влияет и резкая перемена погоды. Приступ боли может провоцироваться перегреванием, ярким светом, шумом, приемом алкоголя, бессонницей. У женщин возникает в период менструации и при климаксе.
Основные причины головной боли в затылке:
- травмы головы;
- сосудистые заболевания;
- гипоксия;
- системные инфекции;
- мигрень;
- субарахноидальное кровоизлияние;
- глаукома;
- опухоль головного мозга;
- гнойный синусит;
- артериальная гипотония;
- гипертонические кризы.
Важно! Фактором риска является конституционная предрасположенность к мигрени, которая часто бывает наследственной.
Механизм развития
Стреляющая боль может возникнуть вследствие продолжительного сопротивления сосудистой стенки, вследствие этого увеличивается объем крови и повышается тонус сосудов. Например, у людей, страдающих пониженным артериальным давлением, после физического или психического напряжения резко повышается артериальное давление, что приводит к пульсирующей боли, которая охватывает всю голову. При поражении тройничного нерва возникает спазм и боль в височной зоне. При такой патологии пульсирующая боль создает впечатление, что «стреляет в правый висок».
Условно можно выделить 4 стадии развития головной боли:
- Спазм артерий;
- Расширение артерий;
- Отек сосудистой стенки;
- Расширения отека сосудистой стенки.
Пульсирующие боли в затылочной части головы могут быть симптом гипертонической болезни и атеросклероза, когда повышается вязкость крови.
Симптомы заболевания
Проявления заболевания разнообразны. Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток. В начале приступа боль поражает одну сторону головы, но бывают случаи двухсторонней боли. Как правило, пульсация возникает в затылке справа.
У большинства больных отмечаются предвестники приступа:
- изменение настроения;
- раздражительность;
- беспокойство;
- слезливость;
- зевота;
- снижение аппетита.
Пациенты предъявляют жалобы на пульсирующую и стреляющую боль, которая распространяется на всю половину головы и захватывает затылочную область и шейный отдел позвоночника. При осмотре больного во время приступа можно увидеть набухшую височную артерию, которая иногда начинает пульсировать при пальпации. На стороне, где происходят боли зрачок и глазная щель сужены, слезится глаз. Интенсивность боли может усиливаться от яркого света, громких звуков, резких запахов, поворотов головы. Она приводит к снижению или полной утрате работоспособности, больные могут застывать в страдальческой позе.
Больной бледнеет, а кожа вокруг глаз приобретает синюшный оттенок.
Во время сильного приступа может появиться тошнота, в некоторых случаях возникает рвота. Наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию, больных мучает сухость во рту.
Пульсирующие боли могут быть проявлением вегето-сосудистой дистонии. Заболевание сопровождается головокружением, общей слабостью, шумом в голове, потемнением в глазах.
Важно! Физическая нагрузка не влияет на интенсивность болевого синдрома.
Диагностика
При постоянных болях нужно проконсультироваться с лечащим врачом, он выяснит причину головной боли и назначит подходящие лечение.
После сбора анамнеза и жалоб пациента врач назначает ряд диагностических исследований для подтверждения диагноза.
Специальные методы исследования:
- магниторезонансная компьютерная томография мозга;
- магниторезонансная ангиография;
- ультразвуковая допплерография.
Важно! Специальные методы исследования имеют большое значение в диагностике головной боли, они помогают выявить заболевания сосудов, опухоли, гематомы, кровоизлияние в оболочки мозга.
Дополнительные методы:
- определение остроты и полей зрения;
- измерение глазного дна;
- установление внутриглазного давления;
- краниография.
Использование функциональных методов диагностики может помочь установить интенсивность боли. Для этого используют визуально-аналоговою шкалу. Больному предлагают указать какую степень боли он испытывает.
Лабораторная диагностика:
- общий анализ крови (лейкоциты, СОЕ);
- общий анализ мочи (белок);
- биохимия крови (мочевина, креатин, электролиты).
Принципы лечения
В лечении головной боли нужен комплексный и рациональный подход. Пациенту нужно наладить свой распорядок дня, регулярно употреблять пищу, уменьшить факторы, которые вызывают приступ.
Лечение головной боли начинают с препаратов на основе Ибупрофена или Парацетамола, они более безопасны и не требуют назначения врача. Не рекомендуется употреблять одновременно несколько обезболивающих препаратов, так как они могут усилить побочные эффекты.
Важно! Противопоказано совмещать прием лекарственных средств с алкоголем, при такой комбинации может развиться язвенная болезнь желудка, усилиться негативное воздействие на почки и печень.
При болевом синдроме эффективна медикаментозная терапия:
- Анальгетики (Анальгин, Баралгин, Нобол). Продолжительность действия препарата около 2 часов;
- Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Дротаверин );
- Миорелаксанты (Тизанидин, Мекседол, Сибазон);
- Нестероидные противовоспалительные средства (Пироксикам, Аспирин, Индометацин). Эффект наступает через 30–50 минут после приема;
- Седативные (настойка пустырника и валерианы, Персен). Курс лечения не больше 2 недель.
Противопоказания для применения препаратов:
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- беременность и период лактации;
- сердечная недостаточность;
- аллергические реакции на компоненты препаратов;
- нарушение работы печени и почек.
Немедикаментозные методы лечения
Преимущества: доступны в использовании, просты в использовании, практически не вызывают побочных действий и осложнений.
- Лечебная физкультура (ЛФК) – эффективна при затылочных болях, укрепляет мышечный корсет. В поликлинике пациента обучают комплексу специальных упражнений для улучшения кровоснабжения головного мозга. Очень эффективными являться упражнения с поворотами и наклонами головы и шеи, они помогают снять спазм кровеносных сосудов. Затем лечебную физкультуру нужно выполнять в домашних условиях, тренировки должны проводиться регулярно, желательно утром и вечером.
- Массаж помогает расслабить мышцы, которые зажимают кровеносные сосуды, затрудняя поступление крови, кислорода и питательных веществ к головному мозгу. Помогает снять приступ головной боли. В таком массаже применяют техники: поглаживания, растирания, разминания, вибрацию.
- Точечный массаж активизирует активные точки путем раздражения нервных окончаний. Сеанс массажа занимает 10–15 минут.
- Дыхательные упражнения снабжают ткани головного мозга достаточным количеством кислорода, что приводит к снятию болевого синдрома.
- Рефлексотерапия – применяют методику иглоукалывания в биологические точки на теле. Такой способ лечения помогает при повышенном внутричерепном давлении.
- Микроэлектрофорез, при помощи специальных электродов вводят лекарственные вещества в активные точки на кожи больного.
Народные способы избавления от головной боли
В качестве дополнительного метода используют отвары и настои лекарственных трав.
Травяные сборы:
- брусника обыкновенная 1 ст. ложка, липа сердцевидная 2 ст. ложки, анис обыкновенный 1 ст. ложка. Сбор заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 20 минут. Употреблять перед сном в теплом виде.
- толокнянка обыкновенная 2 ст. ложки, валериана лекарственная 2 ст. ложки, плоды боярышника 2 ст. ложки. Принимать в виде отвара 3 раза в день через 60 минут после еды.
Профилактика
Для предупреждения заболевания следует придерживаться здорового образа жизни, что поможет избежать возникновения повторных приступов:
- воздержание от алкоголя и курения;
- регулярные занятия спортом;
- самомассаж головы и области шеи;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- снижение стрессовых ситуаций;
- прогулки на свежем воздухе;
- сбалансированное питание.